Решения распространенных проблем с претензиями по компенсации работникам

Программа страхования компенсаций работникам была создана с целью снижения нагрузки на судебную систему за счет предоставления пострадавшим работникам более быстрого и легкого доступа к компенсации.

Однако процесс подачи иска и получения пособий может быть утомительным и сложным. От задержек до отказов, препятствия часто мешают пострадавшим сторонам получить компенсацию, которую они заслуживают.

Если у вас возникли трудности с получением компенсации за несчастные случаи на производстве, вот несколько решений, которые вы можете попробовать.

1. Нанять адвоката по компенсациям работникам

Без сомнения, лучший способ продвинуть вашу ситуацию вперед — обратиться за помощью к адвокату по компенсациям работникам. Они точно знают, как проверить и оценить вашу претензию, чтобы получить одобрение и компенсацию в соответствии с законом. Например, Минимальная компенсация работникам в Южной Каролине составляет 66+2/3% от средней недельной зарплаты работника. Недостаточно просто получить одобрение вашего заявления; они должны заплатить вам в соответствии с минимумом вашего штата.

Независимо от того, получили ли вы прямой отказ или не получаете требуемую по закону сумму еженедельных пособий, юрист по компенсациям работникам может помочь вам получить то, что вам причитается.

2. Поговорите со своим работодателем

Хотя многие работодатели имеют добрые намерения, некоторые активно пытаются добиться отклонения претензий, чтобы избежать уплаты более высоких премий. Как и в случае с любым страховым полисом, каждый раз, когда выплачивается претензия, ставки держателя полиса увеличиваются.

Это неизбежная часть ведения бизнеса, но некоторые работодатели пойдут на многое, чтобы помешать сотрудникам получать льготы. Например, некоторые будут лгать, чтобы сказать, что травма не произошла на работе, или будут утверждать, что это было результатом мошенничества, чтобы сделать ее неподходящей.

Если вы подозреваете, что ваш работодатель мешает вам получить компенсацию, попробуйте поговорить с ним о ситуации. Будьте готовы запомнить и задокументировать ваш разговор, чтобы у вас была запись того, что они говорят. Спросите, знают ли они, почему ваш иск был отклонен, и посмотрите, что они скажут. Если это не совпадает с тем, что вам сказал агент по компенсациям работникам, примите это к сведению и пусть это будет для вас сигналом проконсультироваться с юристом.

3. Перепроверьте на наличие ошибок

Есть несколько ошибок, которые могут привести к отклонению обоснованного иска. К таким ошибкам относятся неполные или неправильные документы, пропущенные сроки и непредставленные доказательства. Внимательно прочтите свое письмо об отказе, поскольку в нем могут быть изложены некоторые из перечисленных выше причин. Если вы пропустили срок подачи иска, вы ничего не можете сделать. Однако, если у вас еще есть время, исправьте ошибки и подайте апелляцию.

4. Подать апелляцию

апелляция по компенсации работникам — это официальный запрос в вышестоящий орган о пересмотре решения об отклонении вашего иска. Если вы считаете, что отказ был неправильным решением, вы имеете право запросить пересмотр. Однако для успешной апелляции необходимо указать на ошибки, такие как неверные факты или неправильное применение закона. Вы не можете обжаловать отказ просто потому, что вам не нравится решение. Вам нужна веская причина.

Если вы все сделали правильно, уложились в срок подачи, а ваш иск все равно отклонен, подайте апелляцию. Полезно, чтобы от вашего имени подавал заявление адвокат, но это не обязательно, если вы можете определить, почему отказ был неправильным решением. Если вы не уверены, не помешает хотя бы проконсультироваться с адвокатом, чтобы узнать, есть ли у вас основания для апелляции. Однако имейте в виду, что обычно для выявления юридической ошибки требуется адвокат.

Помните, что при подаче апелляции по компенсации работникам большинство штатов разрешат вам представить новые доказательства, но только если они не были доступны, когда вы впервые подали иск. Это не может быть просто перефразирование уже поданных доказательств. И вам нужно будет объяснить, почему вы не включили новые доказательства в свой первоначальный иск.

Хорошие примеры новых доказательств включают в себя:

  • Разговор с вашим начальником, в ходе которого он признался в том, что сказал что-то ложное, что привело к отклонению вашего заявления
  • Ваше состояние здоровья ухудшилось
  • Вы получаете новый диагноз, который существенно влияет на вашу трудоспособность
  • Вы нашли свидетеля, который не присутствовал на вашем первоначальном слушании

После подачи апелляции комиссия совета рассмотрит ее и либо подтвердит первоначальное решение, либо отменит его и отправит обратно на дополнительное рассмотрение. В некоторых штатах вы можете подать апелляцию на отклоненную апелляцию в рамках системы и еще раз за пределами системы компенсации работникам.

Продолжать бороться

Система компенсаций работникам не является абсолютно надежной, и иногда приходится бороться, чтобы получить свои льготы.