El 21 de abril de 2022, la istración Biden dio a conocer la Estrategia Nacional de Control de Drogas del Presidente, su primera política integral de drogas al Congreso, fortaleciendo nuestro enfoque nacional en acciones para brindar atención a las personas, reducir la pérdida general de vidas y utilizar nuevas estrategias para combatir las drogas. el suministro y las ganancias de los traficantes, todo mientras se realizan mejoras en los conjuntos de datos que informan todas las políticas anteriores.
Este será el primer plan a nivel nacional que establece un enfoque significativo en la reducción de daños como parte de su doble enfoque, que, combinado con un claro compromiso de apoyar el a tratamiento y rehabilitación de adicciones instalaciones, sienta las bases para un cambio prometedor y compasivo en la forma en que Estados Unidos aborda la política de drogas.
La estrategia se presentó en un momento crítico: durante la pandemia, cuando las muertes relacionadas con sobredosis de drogas alcanzaron nuevos máximos con casi 107,000 12 muertes acumuladas en los últimos XNUMX meses.
Reunirse con las personas donde están: estrategias centradas en la persona y basadas en la evidencia
La nueva Estrategia presidencial no establece directrices para sancionar a las personas que padecen trastornos por uso de sustancias (TUS). En cambio, busca formas de conocer a las personas "donde están" y conectarlas con la atención y los servicios.
1. Eliminación de las barreras de tratamiento para las personas con mayor riesgo
El tratamiento salva vidas, y con la nueva Estrategia, la política federal se está adaptando para abordar las barreras existentes para el tratamiento como factores críticos que impulsan nuestras crecientes muertes por sobredosis. Esta política se esforzará por extender el al tratamiento a las personas que corren el mayor riesgo de sobredosis, con la esperanza de aliviar la devastadora pérdida de vidas. Esto incluirá:
- Poblaciones sin vivienda
- Individuos encarcelados
- Otras personas afectadas por la justicia y personas en reingreso a la sociedad
- s de jeringas
El Dr. Rahul Gupta, jefe de la Oficina de Política Nacional de Control de Drogas y el primer médico en ocupar este cargo, encabeza este enfoque. Compasivo y práctico, lo expresó de manera simple: “Todos los que quieran tratamiento deberían poder obtenerlo”.
2. Expansión de la reducción de daños
Uno de los cambios de paradigma más profundos dirigidos por la Estrategia es la introducción de un enfoque nacional en la reducción de daños (HR). En su artículo de 2017 citado con frecuencia Principios de reducción de daños para entornos de atención médica, Hawk et al definen los recursos humanos como "intervenciones destinadas a reducir los efectos negativos de los comportamientos de salud sin necesariamente extinguir por completo los comportamientos de salud problemáticos".
Si bien es posible que no traten directamente la adicción ni desalienten los comportamientos adictivos, estas políticas generan confianza entre las agencias gubernamentales y las personas que sufren de forma aislada la adicción, brindando atención vital a las personas que aún no están listas para recibir tratamiento. Las intervenciones mencionadas en la Estrategia incluyen:
- Expansión de la distribución y istración de naloxona
- Mejorar el a las tiras reactivas de drogas
- Desarrollar los programas de servicio de jeringas de la nación (intercambio de jeringas)
Enfoques duales similares sobre la reducción de daños y el al tratamiento han tenido éxito en el abordaje de las epidemias de adicción en las últimas décadas en Portugal, los Países Bajos y Suiza.
En los EE. UU., esta política se integrará con el sistema federal de atención existente, pero la estrategia también exige un enfoque de colaboración para los recursos humanos, que incluye cambios en las leyes estatales y cooperación entre los gobiernos federal, estatal y local.
3. Mejores datos, mejores políticas
En línea con el compromiso de la istración Biden con la política basada en evidencia, como se describe en el Memorándum Presidencial sobre integridad científica y formulación de políticas basada en evidencia, la Estrategia exige esfuerzos para invertir y mejorar las tecnologías de investigación actuales que se utilizan para informar la política de salud pública. relativo a la adicción.
Se hace hincapié en la actualización de nuestros sistemas de recopilación de datos existentes y en la introducción de otros nuevos para factores poco explorados relacionados con nuestro conjunto de datos nacionales sobre el uso de drogas, incluidas las sobredosis no mortales. La creencia rectora es que la investigación, la política y la práctica de intervención de drogas más informadas seguirán con mejores datos.
Ganancias de drogas y narcotráfico: abordar la epidemia en su origen
La Estrategia adoptará una postura ofensiva contra las organizaciones criminales transnacionales (TCO, por sus siglas en inglés) que producen y transportan drogas ilícitas hacia las fronteras de los EE. UU., específicamente obstruyendo e interrumpiendo las actividades financieras de estas organizaciones, trabajando a nivel nacional e internacional para reducir la oferta e implementando nuevas estrategias fronterizas.
1. Golpearlos donde duele: interrupción financiera
Si bien el narcotráfico sigue siendo rentable, es difícil detenerlo, pero la Estrategia exige un nuevo conjunto de acciones coordinadas que apunten a la raíz: las ganancias y las ganancias.
Si bien, históricamente, el método principal que utilizan las TCO para mover el dinero obtenido del tráfico de drogas ilícitas fue el contrabando de efectivo a granel, están ampliando sus herramientas financieras para incluir:
- activos virtuales,
- mercados de la red oscura,
- transferencias de espejo,
- lavado de dinero basado en el comercio,
- Intercambios de pesos en el mercado negro.
La Estrategia se basa en emplear y desarrollar todas nuestras herramientas y sistemas disponibles para investigar y obstruir las redes financieras que financian el tráfico de drogas a los EE. UU.
2. Colaboración nacional e internacional para reducir la oferta
La Estrategia ha presentado varias políticas que apuntan a reducir la oferta de drogas ilícitas que están disponibles para ser transportadas y consumidas dentro de nuestras fronteras, tanto para limitar el como para proteger a más estadounidenses de la explotación criminal y riesgosa en la cadena de suministro del narcotráfico.
¿Qué significa eso? Las intervenciones incluyen mejoras en la forma en que evaluamos las iniciativas existentes de reducción de la oferta, fortalecemos nuestras valiosas asociaciones extranjeras que trabajan para interrumpir la producción de drogas y trabajan juntos dentro de organizaciones multilaterales para luchar nuestra batalla compartida contra la producción y el tráfico de drogas sintéticas.
La política fronteriza es, por supuesto, una parte crítica de esto. Las acciones en la frontera pueden contrarrestar el financiamiento del comercio, pero también pueden interrumpir las cadenas y rutas de suministro físico para contrarrestar agresivamente las redes criminales que introducen la adicción y su daño a los EE. UU.
Tiempos cambiantes y paradigmas
La Estrategia Nacional de Control de Drogas del Presidente de 2022 puede llegar a marcar un punto de inflexión clave en la larga historia de la forma en que EE. UU. conceptualiza y aborda su persistente pandemia de adicción a las drogas y sobredosis. Las estrategias presidenciales anteriores a menudo se han centrado en los desincentivos punitivos para las personas, pero a pesar de nuestro compromiso con las estrategias basadas en la justicia, nuestras sobredosis y las víctimas por sobredosis han seguido creciendo.
Aunque no existe un enfoque único para las políticas de drogas, el renovado interés dirigido a la reducción de daños y el tratamiento en el nuevo conjunto de directivas se hace eco de la legislación exitosa en otros países. Los estudios sugieren que una vez que se tiene una población que vive con trastornos por uso de sustancias, el tratamiento es la mejor herramienta para devolverles la vida a las personas, y la reducción de daños es una gran manera de reducir la devastación de esas mismas vidas mientras tanto.